卵巢早衰早發(fā)性卵巢功能不全患者的激素六項檢查中，促卵泡激素FSH和雌二醇E2水平異常最具診斷意義。FSH通常顯著升高＞25 IU/L，E2水平則明顯降低＜20 pg/mL。
FSH升高是卵巢功能減退的核心指標(biāo)。當(dāng)卵巢儲備下降時，卵泡數(shù)量減少導(dǎo)致抑制素B分泌不足，負(fù)反饋減弱引發(fā)垂體代償性分泌更多FSH。典型患者FSH值可達(dá)40 IU/L以上，月經(jīng)周期第2-4天檢測最具參考價值。
E2降低反映卵泡發(fā)育障礙。隨著竇卵泡數(shù)量減少，顆粒細(xì)胞產(chǎn)生的雌激素水平持續(xù)低下，常伴隨潮熱、盜汗等低雌激素癥狀。部分患者可能出現(xiàn)黃體生成素LH輕度升高，但FSH/LH比值通常＞2。
其他激素變化包括：抗苗勒管激素AMH＜1.1 ng/ml提示卵泡儲備不足，孕酮P在卵泡期可能低于正常值。催乳素PRL和睪酮T通常無特異性改變，但需排除高泌乳素血癥等干擾因素。
確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)和至少兩次檢測結(jié)果間隔4周以上。對于40歲以下女性出現(xiàn)停經(jīng)4個月以上伴FSH升高，建議進(jìn)一步進(jìn)行染色體核型分析和自身免疫抗體篩查。
