帶狀皰疹可通過抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、外用藥物及免疫調(diào)節(jié)藥物進(jìn)行治療。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
1、抗病毒藥物：
阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋是常用抗病毒藥物，能抑制病毒復(fù)制，縮短病程。早期使用可減輕急性期疼痛，降低帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生率。腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期用藥需謹(jǐn)慎評估。
2、鎮(zhèn)痛藥物：
對乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體抗炎藥適用于輕中度疼痛。重度疼痛可使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛藥物。阿片類藥物僅用于其他鎮(zhèn)痛無效的嚴(yán)重病例，需警惕成癮性。
3、營養(yǎng)神經(jīng)藥物：
甲鈷胺和維生素B1可促進(jìn)受損神經(jīng)修復(fù)，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。常作為輔助治療與抗病毒藥物聯(lián)用，對預(yù)防后遺神經(jīng)痛有一定作用。需連續(xù)服用4-8周，消化道吸收障礙者可選擇注射劑型。
4、外用藥物：
爐甘石洗劑可收斂水皰，阿昔洛韋乳膏局部抗病毒。皰疹未破潰時可用冷敷緩解疼痛，破潰后需預(yù)防性使用莫匹羅星軟膏防止細(xì)菌感染。眼部帶狀皰疹需使用更昔洛韋眼用凝膠。
5、免疫調(diào)節(jié)藥物：
胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等適用于免疫功能低下患者?？稍鰪?qiáng)細(xì)胞免疫應(yīng)答，輔助控制病毒感染。需監(jiān)測免疫功能指標(biāo)，避免過度免疫激活誘發(fā)自身免疫性疾病。
帶狀皰疹急性期應(yīng)保持皮損清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免辛辣刺激食物。疼痛影響睡眠時可嘗試冥想放松，恢復(fù)期進(jìn)行適度有氧運動增強(qiáng)體質(zhì)。高齡患者及頭面部皰疹建議盡早就醫(yī)，出現(xiàn)視力改變、聽力下降等特殊癥狀需急診處理。
