白癜風(fēng)患者通常需進(jìn)行伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、皮膚病理活檢、甲狀腺功能檢測及自身抗體篩查五項(xiàng)核心檢查，以明確診斷和評估伴隨疾病。
1、伍德燈檢查：
伍德燈是白癜風(fēng)診斷的首選無創(chuàng)檢查，通過紫外線照射可清晰顯示皮膚脫色斑邊界。在燈下白癜風(fēng)皮損呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光，與周圍正常皮膚對比鮮明。該檢查能發(fā)現(xiàn)早期隱性白斑，幫助判斷病情進(jìn)展范圍，尤其適用于膚色較淺患者肉眼難以辨識的皮損。
2、皮膚鏡檢查：
皮膚鏡可放大觀察皮損微觀結(jié)構(gòu)特征，白癜風(fēng)典型表現(xiàn)為色素完全脫失、毛細(xì)血管形態(tài)正常但周圍可見色素沉著。該檢查能鑒別貧血痣等類似疾病，貧血痣在皮膚鏡下可見血管收縮現(xiàn)象，而白癜風(fēng)血管形態(tài)正常。
3、皮膚病理活檢：
對于不典型病例需行皮膚活檢，病理顯示表皮基底層黑素細(xì)胞缺失或減少，無炎癥細(xì)胞浸潤。此項(xiàng)檢查可排除白色糠疹、花斑癬等其他色素減退性疾病，確診后可為后續(xù)治療提供依據(jù)。
4、甲狀腺功能檢測：
約20%白癜風(fēng)患者合并甲狀腺疾病，需檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能異?？赡芗又刈陨砻庖叻磻?yīng)，及時(shí)干預(yù)有助于控制白癜風(fēng)進(jìn)展。伴有甲亢或甲減時(shí)需同步治療內(nèi)分泌異常。
5、自身抗體篩查：
抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗核抗體等檢測可評估自身免疫狀態(tài)。白癜風(fēng)患者常存在多種抗體陽性，提示系統(tǒng)性自身免疫異?？赡埽Y(jié)果異常時(shí)需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等共病。
白癜風(fēng)患者日常需避免暴曬，外出使用SPF30以上防曬霜，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食可適當(dāng)增加富含銅元素的食物如堅(jiān)果、動物肝臟，但無需刻意忌口。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于病情控制，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳。治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能與皮膚狀況，出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有白斑擴(kuò)大時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
