宮腹腔鏡手術(shù)可通過術(shù)前評估、規(guī)范操作、術(shù)后護(hù)理等方式保障安全性，其風(fēng)險可能與麻醉意外、器械損傷、感染等因素有關(guān)。
1、術(shù)前評估：
手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查，評估患者心肺功能及手術(shù)耐受性。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需控制穩(wěn)定后再行手術(shù)。術(shù)前禁食8小時可降低麻醉嘔吐風(fēng)險。
2、規(guī)范操作：
由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師執(zhí)行可減少并發(fā)癥。建立二氧化碳?xì)飧箷r需控制壓力在12-15mmHg，避免皮下氣腫。使用雙極電凝止血比單極更安全，能降低鄰近器官熱損傷概率。
3、術(shù)后護(hù)理：
術(shù)后6小時監(jiān)測生命體征，早期下床活動預(yù)防靜脈血栓。切口每日消毒換藥，觀察有無滲血滲液。出現(xiàn)肩部放射痛需警惕膈肌刺激，發(fā)熱超過38℃可能提示感染。
4、麻醉風(fēng)險：
全麻可能導(dǎo)致呼吸抑制、惡性高熱等并發(fā)癥，術(shù)前需評估ASA分級。氣管插管不當(dāng)可能損傷聲帶，術(shù)中麻醉深度不足易引發(fā)術(shù)中知曉。麻醉復(fù)蘇期需密切觀察血氧飽和度。
5、器械相關(guān)：
Trocar穿刺可能損傷腸管或血管，需在直視下操作。能量器械使用不當(dāng)可造成輸尿管、膀胱等空腔臟器穿孔。術(shù)中持續(xù)沖洗視野能減少電凝煙霧干擾。
術(shù)后飲食宜從流質(zhì)逐步過渡到普食，多攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合。兩周內(nèi)避免劇烈運動，可進(jìn)行散步等低強度活動。定期復(fù)查超聲觀察盆腔恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道異常出血需及時就醫(yī)。保持外陰清潔，術(shù)后一個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。
