尿結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有腰部鈍痛、突發(fā)絞痛、血尿、排尿異常及發(fā)熱寒戰(zhàn)。
1、腰部鈍痛：
尿結(jié)石早期常表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，多見于結(jié)石活動度較小或引起輕度尿路梗阻時。疼痛多位于肋脊角或側(cè)腹部，與結(jié)石所在位置相關(guān)。這種癥狀在體力活動后可能加重，部分患者會誤認(rèn)為是腰肌勞損。
2、突發(fā)絞痛：
當(dāng)結(jié)石移動引發(fā)急性尿路梗阻時，會出現(xiàn)典型的腎絞痛。疼痛呈刀割樣，從腰部向同側(cè)下腹部、腹股溝或會陰部放射，常伴有惡心嘔吐。疼痛發(fā)作時患者往往坐臥不安，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等，是尿結(jié)石最具特征性的表現(xiàn)。
3、血尿：
約90%的尿結(jié)石患者會出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，因結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。血尿多在劇烈活動后加重，表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或茶色。部分微小結(jié)石可能僅表現(xiàn)為顯微鏡下紅細(xì)胞增多。
4、排尿異常：
結(jié)石位于膀胱或尿道時，可引起尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。若結(jié)石阻塞尿道會出現(xiàn)排尿中斷、尿流變細(xì)甚至急性尿潴留。部分患者會自覺排尿時有砂礫樣物質(zhì)排出，這是結(jié)石排出的直接證據(jù)。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)：
當(dāng)尿結(jié)石合并尿路感染時，可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，體溫可達(dá)39℃以上。這種情況提示可能存在梗阻性化膿性腎盂腎炎，屬于泌尿外科急癥，需立即就醫(yī)處理。
尿結(jié)石患者日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在全天飲用。建議限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)控制動物蛋白攝入?？蛇M(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運動促進(jìn)結(jié)石排出，但急性發(fā)作期需臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或排尿困難時應(yīng)及時就診泌尿外科，通過B超或CT檢查明確結(jié)石位置及大小，避免延誤治療引發(fā)腎功能損害。
