頭痛可選用布洛芬、對乙酰氨基酚或阿司匹林等藥物緩解。藥物選擇需考慮頭痛類型、患者基礎(chǔ)疾病及藥物禁忌證等因素。
1、布洛芬：
布洛芬是非甾體抗炎藥，適用于輕中度偏頭痛或緊張性頭痛。該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感。胃腸道不適者需謹慎使用，嚴重肝腎功能不全者禁用。用藥期間需監(jiān)測消化道出血風(fēng)險。
2、對乙酰氨基酚：
對乙酰氨基酚通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制疼痛信號傳導(dǎo)，適用于不耐受非甾體抗炎藥的患者。每日最大劑量不超過4000毫克，過量可能造成肝損傷。慢性酒精依賴者及肝功能異常者需調(diào)整劑量。
3、阿司匹林：
阿司匹林具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，對緊張性頭痛效果顯著。16歲以下兒童禁用以防瑞氏綜合征，哮喘患者可能誘發(fā)支氣管痙攣。長期使用需警惕胃腸道潰瘍風(fēng)險，建議餐后服用。
4、曲坦類藥物：
舒馬曲坦等曲坦類藥物是偏頭痛特異性治療藥物，通過收縮腦血管發(fā)揮作用。冠心病、高血壓等心血管疾病患者禁用?？赡艹霈F(xiàn)胸部壓迫感、眩暈等不良反應(yīng)，24小時內(nèi)不宜重復(fù)使用。
5、麥角胺制劑：
麥角胺咖啡因適用于血管性頭痛急性發(fā)作，可拮抗血管擴張。妊娠期、周圍血管疾病患者禁用。需嚴格限制使用頻率，每周不超過2次以防藥物依賴性頭痛。
頭痛發(fā)作時應(yīng)保持環(huán)境安靜，冷敷前額或頸部可輔助緩解癥狀。規(guī)律作息、充足睡眠有助于預(yù)防緊張性頭痛，每日飲水量建議1500-2000毫升。記錄頭痛日記有助于醫(yī)生判斷病因，若出現(xiàn)持續(xù)加重、伴隨發(fā)熱或意識障礙需立即就醫(yī)。有慢性頭痛病史者建議每3-6個月復(fù)查調(diào)整用藥方案。
