結節(jié)性癢疹是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢和皮膚表面出現(xiàn)堅硬結節(jié)。該病通常由多種因素共同作用引起，具體發(fā)病機制尚未完全明確。
皮膚屏障功能受損是常見誘因。頻繁搔抓、摩擦或外界刺激導致皮膚保護層破壞，使神經(jīng)末梢暴露于外界刺激物中。這類患者往往伴有皮膚干燥，建議使用保濕霜修復皮膚屏障。
免疫系統(tǒng)異常反應是重要發(fā)病基礎。部分患者存在Th2型免疫反應亢進，導致嗜酸性粒細胞和肥大細胞活化釋放組胺等炎癥介質。這種情況可能伴隨過敏性鼻炎或哮喘病史，需進行過敏原檢測。
遺傳易感性增加患病風險。某些基因多態(tài)性可能影響皮膚神經(jīng)纖維分布密度和炎癥因子表達水平，具有家族史的人群發(fā)病率顯著增高。這類患者通常在青春期后開始出現(xiàn)癥狀。
精神心理因素可加重病情。長期焦慮、抑郁等情緒問題通過神經(jīng)-內分泌-免疫網(wǎng)絡影響皮膚狀態(tài)，形成瘙癢-搔抓-加重的惡性循環(huán)。壓力管理訓練有助于改善癥狀。
繼發(fā)于其他皮膚病的情況約占20%。特應性皮炎、慢性濕疹等長期未控制的皮膚疾病可能進展為結節(jié)性癢疹，這類患者往往有明確的原發(fā)病史。需要同時治療基礎皮膚病。
對于頑固性病例，建議到皮膚科進行專業(yè)評估。醫(yī)生可能會建議皮膚活檢、過敏原檢測等檢查，并根據(jù)病情嚴重程度制定個體化治療方案。早期干預有助于阻斷瘙癢-搔抓循環(huán)。
