糖化血紅蛋白升高通常提示近2-3個(gè)月血糖控制不佳,早期可能無明顯癥狀,隨著數(shù)值持續(xù)升高會(huì)出現(xiàn)典型糖尿病表現(xiàn)。
糖化血紅蛋白反映長期血糖水平,當(dāng)數(shù)值超過6.5%時(shí)需警惕糖尿病可能。初期常見癥狀包括容易口渴、排尿次數(shù)增多,尤其在夜間更為明顯。部分患者會(huì)感到食欲增加但體重下降,這與血糖代謝異常導(dǎo)致能量利用障礙有關(guān)。
進(jìn)展期可能出現(xiàn)皮膚干燥瘙癢、傷口愈合緩慢、視力模糊等表現(xiàn)。女性可能反復(fù)發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,男性可能出現(xiàn)性功能障礙。這些癥狀與高血糖引起的微血管病變和神經(jīng)損傷相關(guān)。
當(dāng)糖化血紅蛋白持續(xù)超過9%時(shí),可能出現(xiàn)手腳麻木刺痛等周圍神經(jīng)病變癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)糖尿病足潰瘍。部分患者會(huì)伴隨乏力、嗜睡等全身癥狀,這與細(xì)胞長期處于高糖毒性環(huán)境有關(guān)。
糖化血紅蛋白異常升高者建議盡早就醫(yī)檢查,通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等明確診斷。日常需監(jiān)測空腹及餐后血糖,結(jié)合飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)干預(yù)血糖水平。