下頜骨骨質(zhì)增生可通過(guò)口腔頜面外科、骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科、中醫(yī)科等科室治療。該疾病通常由創(chuàng)傷修復(fù)反應(yīng)、慢性炎癥刺激、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素、退行性變等原因引起。
1、口腔頜面外科:作為核心診療科室,可開(kāi)展頜骨成形術(shù)、病灶刮除術(shù)等手術(shù)治療。下頜骨骨質(zhì)增生可能與長(zhǎng)期咬合創(chuàng)傷、牙源性感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部骨性膨隆、牙齒移位等癥狀。早期病例可采用咬合調(diào)整、義齒修復(fù)等保守措施。
2、骨科:針對(duì)合并全身性骨代謝異常者,可進(jìn)行骨密度檢測(cè)和系統(tǒng)性治療。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸可抑制異常骨形成,配合鈣劑、維生素D3補(bǔ)充基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科:物理因子治療是重要輔助手段。超短波療法通過(guò)熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán),沖擊波治療能促進(jìn)增生骨質(zhì)重塑。每日3次張口訓(xùn)練配合局部按摩可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
4、疼痛科:神經(jīng)阻滯技術(shù)適用于頑固性疼痛患者。在下頜孔、卵圓孔處注射利多卡因復(fù)合曲安奈德,配合口服塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉等NSAIDs藥物緩解癥狀。
5、中醫(yī)科:采用活血化瘀類方劑如桃紅四物湯加減,外敷芒硝冰片散促進(jìn)局部消腫。針灸選取下關(guān)、頰車等穴位,隔日1次改善局部氣血運(yùn)行。
日常護(hù)理需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔患處,避免進(jìn)食堅(jiān)硬食物。適度進(jìn)行頸部旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈運(yùn)動(dòng),每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走有助于維持骨代謝平衡。出現(xiàn)進(jìn)行性張口受限或劇烈疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT評(píng)估病情進(jìn)展。