胃消化不良可通過多潘立酮、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物治療，通常由飲食不當、胃酸分泌異常、胃腸動力不足、幽門螺桿菌感染、慢性胃炎等原因引起。
1、促動力藥物：
胃腸動力不足是常見誘因，多潘立酮通過阻斷多巴胺受體增強胃蠕動，莫沙必利刺激5-HT4受體加速排空。餐前15-30分鐘服用效果更佳，適用于餐后飽脹感明顯者。需注意促動力藥可能引發(fā)心悸等副作用。
2、抑酸藥物：
胃酸分泌異常時推薦鋁碳酸鎂等抗酸劑，可中和過量胃酸并形成保護膜。H2受體阻滯劑如雷尼替丁適用于夜間反酸者，質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑?qū)︻B固性燒心有效。長期使用需警惕鈣鎂吸收障礙。
3、消化酶補充：
胰酶腸溶膠囊含脂肪酶、淀粉酶等，能分解難消化食物。米曲菌胰酶片適用于膽囊切除術(shù)后患者，建議隨餐服用。注意胰酶制劑可能引起口腔潰瘍，服藥后需充分飲水。
4、幽門螺桿菌治療：
幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法，包含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑和PPI。感染清除后腹脹癥狀多緩解，但抗生素可能引起腸道菌群紊亂。治療期間應(yīng)避免飲酒以免降低藥效。
5、胃黏膜修復(fù)：
慢性胃炎患者可選用替普瑞酮或瑞巴派特，促進前列腺素合成以修復(fù)胃黏膜。硫糖鋁混懸液能在潰瘍面形成保護層，用藥期間需監(jiān)測便秘等不良反應(yīng)。合并出血時應(yīng)聯(lián)用止血藥物。
胃消化不良患者日常需采取少食多餐原則，避免油炸、辛辣及高脂飲食，推薦食用山藥、南瓜等易消化食物。餐后適度散步有助于胃腸蠕動，睡眠時抬高床頭可減少反流。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便等警報癥狀時需及時胃鏡檢查。維持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對胃腸功能恢復(fù)至關(guān)重要，長期用藥者應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能。
