前列腺結(jié)節(jié)的治療方法主要包括觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)治療。具體選擇需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、癥狀及患者整體健康狀況綜合評(píng)估。
觀察隨訪適用于體積較小、無(wú)癥狀的良性結(jié)節(jié)。醫(yī)生會(huì)建議定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。對(duì)于體積增長(zhǎng)緩慢的結(jié)節(jié),每6-12個(gè)月復(fù)查一次超聲或核磁共振成像即可。
藥物治療主要針對(duì)伴有下尿路癥狀的前列腺結(jié)節(jié)。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛膀胱頸和前列腺平滑肌,緩解排尿困難。5α-還原酶抑制劑如非那雄胺能抑制雙氫睪酮生成,縮小前列腺體積。植物制劑如鋸棕櫚提取物也有助于改善排尿功能。
手術(shù)治療適用于懷疑惡性或引起嚴(yán)重梗阻的結(jié)節(jié)。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)尿道置入電切鏡切除增生組織,創(chuàng)傷較小。開放性前列腺摘除術(shù)則適用于體積巨大的結(jié)節(jié),可完整切除病變組織。對(duì)于確診為惡性的結(jié)節(jié),需根據(jù)分期選擇根治性前列腺切除術(shù)或放射治療。
前列腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐和辛辣刺激飲食。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)血尿、排尿疼痛或性功能障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。