冠心丹參膠囊主要用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛的治療，使用前需注意藥物成分過敏史、避免與其他活血藥物聯(lián)用、嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量、用藥期間監(jiān)測出血傾向、妊娠期及經(jīng)期女性慎用。
1、成分過敏：
冠心丹參膠囊含丹參、三七、冰片等成分，對其中任一成分過敏者禁用。過敏體質(zhì)者首次用藥建議在醫(yī)師監(jiān)護下進行，用藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫或呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。中藥注射劑過敏史患者尤需謹慎。
2、藥物聯(lián)用：
避免與阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物或華法林等抗凝劑聯(lián)用，可能增加出血風(fēng)險。與降壓藥聯(lián)用時需加強血壓監(jiān)測，冰片成分可能增強硝酸酯類藥物的血管擴張作用。合并用藥需間隔2小時以上。
3、劑量控制：
常規(guī)劑量為每次3粒，每日3次，但具體需根據(jù)病情嚴重程度調(diào)整。肝功能異常者應(yīng)減量使用，長期服藥患者每3個月需復(fù)查肝腎功能。突發(fā)胸痛加重時不可自行增加劑量，應(yīng)及時就醫(yī)。
4、出血監(jiān)測：
用藥期間需觀察牙齦出血、皮下瘀斑、黑便等出血征兆，術(shù)前1周應(yīng)停藥。三七具有活血化瘀功效，可能延長凝血時間，外傷或拔牙后出血不易止住時應(yīng)立即就醫(yī)。老年患者及低體重人群出血風(fēng)險更高。
5、特殊人群：
孕婦禁用本品，冰片可能刺激子宮收縮；月經(jīng)量多者經(jīng)期應(yīng)暫停用藥。哺乳期婦女使用需評估獲益風(fēng)險比。心功能IV級或嚴重心律失常患者應(yīng)在心內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免自行服藥掩蓋病情進展。
服用冠心丹參膠囊期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，減少動物內(nèi)臟及油炸食品攝入。適度進行太極拳、散步等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘，運動時心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。戒煙限酒，避免突然的情緒激動或寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。定期復(fù)查心電圖、血脂等指標，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油不緩解，需立即撥打急救電話。保持用藥規(guī)律性，不可隨意停用基礎(chǔ)治療藥物如他汀類或β受體阻滯劑。
