子宮內(nèi)膜癌的檢查方法主要有婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、病理活檢以及影像學(xué)檢查。
婦科檢查是初步篩查手段,通過觸診判斷子宮大小、形態(tài)及附件區(qū)有無異常。經(jīng)陰道超聲可觀察子宮內(nèi)膜厚度及血流信號,正常絕經(jīng)后女性內(nèi)膜厚度通常不超過4毫米,若超過此數(shù)值需警惕病變可能。
宮腔鏡檢查能直接觀察宮腔內(nèi)部情況,對可疑病灶進(jìn)行定位取材,診斷準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),常用方法包括分段診刮和子宮內(nèi)膜抽吸活檢,可明確組織學(xué)類型及分化程度。
影像學(xué)檢查中,盆腔MRI對評估肌層浸潤深度和宮頸受累情況具有優(yōu)勢,CT則用于排查遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。腫瘤標(biāo)志物CA125檢測可作為輔助手段,但其特異性較低,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
對于絕經(jīng)后陰道流血、月經(jīng)紊亂等高危人群,建議盡早就醫(yī)完善相關(guān)檢查。40歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲篩查,肥胖、糖尿病等高風(fēng)險群體需加強(qiáng)監(jiān)測。