頭發(fā)出油可能由皮脂腺分泌旺盛、不良生活習(xí)慣、內(nèi)分泌失調(diào)、脂溢性皮炎、多囊卵巢綜合征等原因引起。
1. 皮脂腺分泌旺盛
頭皮皮脂腺分泌過(guò)多油脂是頭發(fā)出油的直接原因。遺傳因素可能導(dǎo)致皮脂腺數(shù)量多或功能活躍，青春期激素變化也會(huì)刺激皮脂分泌。這類情況需選用溫和控油洗發(fā)水，避免過(guò)度清潔刺激皮脂腺代償性分泌。每日洗發(fā)次數(shù)不宜超過(guò)一次，水溫保持在37攝氏度左右。
2. 不良生活習(xí)慣
長(zhǎng)期熬夜會(huì)擾亂生物鐘，導(dǎo)致雄激素水平異常升高。高糖高脂飲食會(huì)促進(jìn)皮脂合成，辛辣食物可能加重頭皮炎癥。精神壓力過(guò)大會(huì)刺激神經(jīng)肽分泌，間接增加皮脂產(chǎn)量。建議保持規(guī)律作息，減少油炸食品攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)壓力。
3. 內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能減退會(huì)降低新陳代謝，使皮脂排泄不暢。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí)，雄激素分泌增加會(huì)刺激皮脂腺。女性經(jīng)期前后雌激素水平波動(dòng)也可能影響頭皮油脂平衡。這類情況需要檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療。
4. 脂溢性皮炎
馬拉色菌過(guò)度繁殖會(huì)破壞頭皮微生態(tài)，引發(fā)炎癥反應(yīng)并刺激皮脂分泌?；颊哳^皮會(huì)出現(xiàn)油膩性鱗屑伴瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可能合并毛囊炎。治療可選用酮康唑洗劑抑制真菌，配合水楊酸制劑去除角質(zhì)。避免搔抓頭皮，減少染燙等化學(xué)刺激。
5. 多囊卵巢綜合征
胰島素抵抗和高雄激素血癥是主要特征，患者常伴有痤瘡和多毛表現(xiàn)。卵巢囊腫導(dǎo)致雌激素分泌異常，睪酮水平升高直接刺激皮脂腺增生。需要檢測(cè)血糖和激素水平，采用二甲雙胍改善胰島素抵抗，必要時(shí)用螺內(nèi)酯抗雄治療。
日常護(hù)理應(yīng)選擇pH值5.5左右的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品，避免含硅油和礦物油的護(hù)發(fā)素接觸頭皮。每周可進(jìn)行1-2次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，但力度要輕柔。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和鋅元素，適量食用富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物。如出油伴隨明顯脫發(fā)、紅腫或膿皰，需及時(shí)到皮膚科就診排除真菌感染或其他皮膚病。
