直腸前突可通過生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練和醫(yī)療干預(yù)等方式預(yù)防。直腸前突的發(fā)生主要與盆底肌松弛、長期腹壓增高及結(jié)締組織薄弱等因素相關(guān)。
保持規(guī)律排便習(xí)慣是基礎(chǔ)預(yù)防措施。避免如廁時過度用力，每次排便時間控制在3-5分鐘內(nèi)。膳食中增加燕麥、火龍果等高纖維食物，每日飲水量不低于1500毫升，可減少便秘誘發(fā)的腹壓增高。
盆底肌功能鍛煉能增強(qiáng)支撐結(jié)構(gòu)。凱格爾運(yùn)動是經(jīng)典訓(xùn)練方式，通過收縮肛門-會陰部肌肉群維持5秒后放松，每日重復(fù)30-50次。生物反饋治療可輔助精準(zhǔn)定位肌肉群，適合自主訓(xùn)練效果不佳者。
控制慢性咳嗽等腹壓增高因素。慢性支氣管炎患者需規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑，重度肥胖者建議通過飲食運(yùn)動減輕體重。妊娠期女性應(yīng)避免久站久坐，產(chǎn)后6周開始專業(yè)盆底康復(fù)。
醫(yī)療干預(yù)適用于高危人群。經(jīng)陰道超聲可早期評估盆底缺陷，對于重度便秘合并會陰下降者，可考慮骶神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。直腸內(nèi)脫垂患者必要時行經(jīng)肛吻合器直腸切除術(shù)。
絕經(jīng)后女性需關(guān)注激素水平變化。雌激素缺乏會導(dǎo)致盆底結(jié)締組織彈性下降，局部應(yīng)用雌三醇軟膏可能改善黏膜血供。但激素替代治療需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
