老年人心衰咳嗽的治療需針對心功能改善和癥狀緩解，常用藥物包括利尿劑、血管擴張劑和強心苷類藥物。心衰咳嗽多由肺淤血或呼吸道感染誘發(fā)，需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
呋塞米作為袢利尿劑代表藥物，能有效減輕心臟前負荷，緩解肺淤血引起的刺激性干咳。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免低鉀血癥加重心律失常風險。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利具有雙重作用，既能改善心室重構(gòu)，又能減少支氣管黏膜充血。但需注意首次用藥可能引發(fā)干咳副作用，與心源性咳嗽需鑒別診斷。
地高辛適用于合并快速房顫的心衰患者，通過增強心肌收縮力改善肺循環(huán)淤血。老年患者需嚴格監(jiān)測血藥濃度，防止洋地黃中毒引發(fā)惡心、嘔吐等消化道癥狀。
對于合并感染的咳嗽癥狀，可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。但需避免使用含可待因的鎮(zhèn)咳藥物，以免抑制呼吸中樞加重二氧化碳潴留。
心衰患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或粉紅色泡沫痰時，提示急性左心衰發(fā)作，需立即就醫(yī)。長期管理應控制每日攝水量在1500毫升以內(nèi)，低鹽飲食配合適度有氧運動有助于改善心功能。
