腹壁疝的發(fā)生主要與腹壁結(jié)構(gòu)薄弱和腹內(nèi)壓力增高兩大因素有關(guān)。腹壁疝指腹腔內(nèi)臟器或組織通過腹壁缺損向外突出的病理狀態(tài)，常見類型包括臍疝、腹股溝疝、切口疝等。
腹壁結(jié)構(gòu)薄弱是發(fā)病的基礎(chǔ)因素。先天性腹壁發(fā)育不良如臍環(huán)閉鎖不全可導(dǎo)致臍疝，腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)缺陷易引發(fā)腹股溝疝。后天性因素中，年齡增長導(dǎo)致的腹壁肌肉萎縮、膠原蛋白代謝異常會降低腹壁強度。既往手術(shù)切口愈合不良或感染可能造成切口疝，創(chuàng)傷或放射治療也會破壞腹壁完整性。
腹內(nèi)壓力持續(xù)或驟然升高是重要誘因。慢性咳嗽、長期便秘、排尿困難等疾病會引起持續(xù)性腹壓增高。妊娠、腹水、腹腔腫瘤等占位性病變可導(dǎo)致腹腔容積相對不足。突然用力搬重物、劇烈嘔吐等動作可能造成腹壓驟增。肥胖人群因腹腔脂肪堆積和腹壁負荷增加，發(fā)病率顯著升高。
腹壁疝的典型表現(xiàn)為體表可復(fù)性包塊，平臥時可消失，站立或用力時復(fù)現(xiàn)。部分患者伴有局部墜脹感或鈍痛，發(fā)生嵌頓時會出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐等腸梗阻癥狀。嬰幼兒臍疝多在2歲前自愈，成人腹壁疝通常需要手術(shù)修補加強腹壁。
預(yù)防措施包括控制慢性咳嗽和便秘，避免重體力勞動，肥胖者需科學(xué)減重。出現(xiàn)不可復(fù)性包塊或疼痛加劇時需立即就醫(yī)，防止發(fā)生腸管壞死等嚴重并發(fā)癥。
