NT值2.8毫米屬于臨界高風(fēng)險(xiǎn)范圍，需結(jié)合進(jìn)一步檢查綜合評(píng)估。NT頸項(xiàng)透明層測(cè)量是孕早期篩查胎兒染色體異常和結(jié)構(gòu)畸形的重要指標(biāo)，正常值通常小于2.5毫米。
臨界高風(fēng)險(xiǎn)可能由多種因素引起。生理性因素包括測(cè)量時(shí)胎兒體位偏差或孕周計(jì)算誤差；病理性因素需重點(diǎn)排除21-三體綜合征、18-三體綜合征等染色體異常，或先天性心臟結(jié)構(gòu)畸形。約65%的NT增厚胎兒經(jīng)后續(xù)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。
建議立即進(jìn)行無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)NIPT或羊水穿刺確診。無創(chuàng)DNA通過母體血液篩查主要染色體異常，準(zhǔn)確率達(dá)95%以上；羊水穿刺是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，但存在0.1%-0.3%流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)需在孕18-24周完成系統(tǒng)超聲檢查，重點(diǎn)觀察胎兒心臟結(jié)構(gòu)。
多數(shù)NT增厚但染色體正常的胎兒預(yù)后良好。孕期需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，建議每4周進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)。若確診染色體異常，需遺傳咨詢專家評(píng)估后選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠。保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，每日補(bǔ)充400微克葉酸，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。
