拔阻生齒后可能出現(xiàn)暫時(shí)性后遺癥，多數(shù)在1-2周內(nèi)緩解。常見(jiàn)后遺癥包括局部腫脹、疼痛、張口受限，少數(shù)情況下可能發(fā)生干槽癥或神經(jīng)感覺(jué)異常。
局部腫脹通常在術(shù)后72小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，與創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)有關(guān)。冷敷可減輕早期腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)消散。腫脹程度與阻生齒位置相關(guān)，低位水平阻生較垂直阻生更易引發(fā)明顯腫脹。
術(shù)后疼痛多在3-5天逐漸減輕，下頜阻生齒疼痛程度常高于上頜。疼痛持續(xù)加重需警惕感染可能。非甾體抗炎藥如布洛芬可有效緩解疼痛，但需避免阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。
張口受限多因咀嚼肌群反射性痙攣導(dǎo)致，一般2周內(nèi)恢復(fù)。早期可進(jìn)行漸進(jìn)性張口訓(xùn)練，從一指寬逐步過(guò)渡到三指寬度。若超過(guò)3周未改善需排除顳下頜關(guān)節(jié)損傷。
干槽癥發(fā)生率約3%-5%，表現(xiàn)為術(shù)后3-5天劇烈放射性疼痛伴腐臭味。骨創(chuàng)面暴露是典型特征，需進(jìn)行清創(chuàng)和碘仿紗條填塞治療。吸煙者和口服避孕藥使用者風(fēng)險(xiǎn)較高。
下牙槽神經(jīng)暫時(shí)性感覺(jué)異常發(fā)生率約0.5%-2%，表現(xiàn)為下唇或舌尖麻木。多數(shù)在6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)，超過(guò)1年未恢復(fù)需考慮神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。全景片顯示牙根與下頜神經(jīng)管重疊者更易發(fā)生。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)，72小時(shí)內(nèi)選擇溫涼軟食。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。復(fù)雜阻生齒拔除后建議靜脈抗生素預(yù)防感染。
