老年癡呆阿爾茨海默病的藥物治療主要有多奈哌齊、美金剛和卡巴拉汀。這些藥物通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平延緩病情進展，需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
多奈哌齊作為膽堿酯酶抑制劑，能改善輕中度患者的認知功能，常見劑型為片劑或口腔崩解片?？赡艹霈F(xiàn)惡心、腹瀉等消化道反應(yīng)，肝功能異常者需慎用。
美金剛屬于NMDA受體拮抗劑，適用于中重度患者，可與多奈哌齊聯(lián)用。該藥可能引起頭暈、頭痛等不良反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
卡巴拉汀具有雙重膽堿酯酶抑制作用，對日常行為能力改善較明顯。貼劑劑型可減少胃腸道刺激，但可能出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)，心動過緩患者禁用。
其他輔助藥物包括奧拉西坦改善腦代謝、尼莫地平擴張腦血管等。中藥制劑如銀杏葉提取物也可作為輔助治療選擇，但需注意與西藥的相互作用。
藥物治療需配合認知訓(xùn)練、營養(yǎng)支持和家庭護理等綜合干預(yù)措施。用藥期間應(yīng)定期評估療效和不良反應(yīng)，及時調(diào)整方案。疾病晚期以對癥治療和并發(fā)癥預(yù)防為主。
