惡心嘔吐可能由多種因素引起，常見原因包括消化系統(tǒng)功能紊亂、妊娠反應、藥物副作用以及精神心理因素等。根據(jù)誘因不同，干預措施需針對性調整。
生理性因素中，飲食不當是首要誘因。過量進食高脂食物或暴飲暴食會延緩胃排空，刺激胃酸分泌異常。調整飲食結構，選擇清淡易消化的米粥、饅頭等食物可緩解癥狀。妊娠期激素水平變化會導致妊娠劇吐，晨起時含服姜片、少食多餐能減輕反應。精神緊張通過神經(jīng)反射影響胃腸蠕動，正念呼吸訓練可改善功能性消化不良。
病理性因素需警惕胃腸疾病。慢性胃炎多與幽門螺桿菌感染相關，典型表現(xiàn)為餐后腹脹伴反酸，需進行碳13呼氣試驗確診。腸梗阻除嘔吐外會出現(xiàn)肛門停止排氣，腹部CT檢查可明確診斷。這兩種情況均需及時就醫(yī)，前者需規(guī)范抗菌治療，后者可能需手術解除梗阻。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變也可引發(fā)噴射性嘔吐。顱內壓增高時多伴有頭痛視物模糊，前庭神經(jīng)元炎則伴隨眩暈耳鳴。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就診，通過頭顱MRI等檢查排除腦血管意外或腫瘤占位。
長期服用非甾體抗炎藥會損傷胃黏膜，化療藥物常刺激延髓嘔吐中樞。若懷疑藥物導致，應咨詢醫(yī)生調整用藥方案。糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，爛蘋果味口氣是特征性表現(xiàn)，需急診處理糾正代謝紊亂。
