前列腺鈣化通常無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿不暢、會陰部隱痛或血精等表現(xiàn)，多數(shù)通過影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)。
前列腺鈣化可能壓迫尿道或合并前列腺增生，表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多。排尿時可能出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿等待或尿后滴瀝，這些癥狀與鈣化灶刺激尿道或影響膀胱逼尿肌功能有關(guān)。日?？赏ㄟ^減少咖啡因攝入、避免憋尿緩解癥狀。
鈣化灶可能引發(fā)會陰部、腰骶部鈍痛或墜脹感，久坐后加重。部分患者出現(xiàn)射精時疼痛或血精，與鈣化灶摩擦前列腺組織或合并炎癥有關(guān)。建議避免長時間騎行，溫水坐浴可改善局部血液循環(huán)。
前列腺鈣化可能與慢性前列腺炎有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿痛、尿道分泌物。致病菌多為大腸桿菌、葡萄球菌，可能引發(fā)盆腔疼痛綜合征。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素。
超聲檢查可見前列腺內(nèi)強(qiáng)回聲斑塊伴聲影，CT顯示點(diǎn)狀高密度灶。鈣化灶直徑通常小于5mm，多分布于移行帶或外周帶。需與前列腺結(jié)石鑒別，后者常伴有尿路梗阻癥狀。
廣泛鈣化可能影響前列腺特異性抗原檢測結(jié)果，增加前列腺穿刺難度。極少數(shù)鈣化灶癌變需通過MRI或靶向活檢排除，臨床表現(xiàn)為PSA持續(xù)升高或直腸指診觸及硬結(jié)。
前列腺鈣化患者需保持每日飲水1500-2000ml，避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌功能，定期復(fù)查超聲監(jiān)測鈣化灶變化。合并排尿困難或血尿時應(yīng)及時就診泌尿外科，排除前列腺增生或腫瘤等器質(zhì)性疾病。
