包皮垢可通過泌尿外科或男科就診治療,通常由包皮過長、局部衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染、包皮龜頭炎、糖尿病等因素引起。
包皮過長導(dǎo)致包皮內(nèi)板分泌物積聚,形成包皮垢。日常需翻起包皮清洗冠狀溝,青春期后未改善者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)。
清潔不及時會使脫落表皮細(xì)胞與尿液沉積物混合。建議每日用溫水清洗陰莖頭部,避免使用刺激性洗劑??蛇x擇弱酸性沐浴露輔助清潔。
金黃色葡萄球菌或大腸桿菌繁殖可能引發(fā)異味和炎癥。局部可涂抹莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏,合并紅腫時口服頭孢克洛、左氧氟沙星。
真菌性或細(xì)菌性龜頭炎常伴隨白色豆渣樣分泌物??赡芘c配偶交叉感染、免疫力下降有關(guān),表現(xiàn)為瘙癢、紅斑。需聯(lián)用克霉唑乳膏與倍他米松乳膏。
糖尿病患者尿糖升高易繼發(fā)感染。需監(jiān)測血糖水平,控制空腹血糖在7mmol/L以下。合并感染時優(yōu)先選用對血糖影響較小的抗生素如阿奇霉素。
日常需穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食注意減少高糖食物攝入,適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、滲液或排尿疼痛時應(yīng)及時復(fù)查尿常規(guī)與分泌物培養(yǎng),反復(fù)發(fā)作的包皮垢需評估是否需手術(shù)治療。游泳、騎行等運動后需加強局部清潔,青少年患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行包皮擴(kuò)張訓(xùn)練。