獻(xiàn)血與獻(xiàn)血漿均屬于安全的醫(yī)療行為，實(shí)際傷害程度主要取決于個體健康狀況和操作規(guī)范性，常規(guī)情況下獻(xiàn)血漿對體液平衡影響略大。差異主要體現(xiàn)在恢復(fù)時間、體液丟失量、適用人群三個方面。
1、恢復(fù)時間：
全血捐獻(xiàn)后恢復(fù)周期通常為56天，主要補(bǔ)充紅細(xì)胞；單采血漿恢復(fù)更快，間隔14天即可再次捐獻(xiàn)。血漿中90%為水分，電解質(zhì)和蛋白質(zhì)可通過飲食快速補(bǔ)充，而紅細(xì)胞再生需要更長時間。獻(xiàn)血漿者可能短期內(nèi)出現(xiàn)口渴感，但24小時內(nèi)血容量即可代償恢復(fù)。
2、體液丟失量：
單次全血捐獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)量為200-400毫升，丟失全血成分；獻(xiàn)血漿單次最多600毫升，但通過生理鹽水回輸可減少循環(huán)血量波動。血漿采集過程中血細(xì)胞會回輸體內(nèi)，實(shí)際丟失的主要是白蛋白和免疫球蛋白，對血容量影響小于全血捐獻(xiàn)。
3、適用人群：
獻(xiàn)血漿要求血紅蛋白≥120g/L女性或130g/L男性，血壓和體重標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格。心血管功能不穩(wěn)定者、低蛋白血癥患者不適合獻(xiàn)血漿。全血捐獻(xiàn)對血管彈性要求更高，靜脈條件差者可能出現(xiàn)淤血。
4、營養(yǎng)消耗：
獻(xiàn)血漿會損失3-4克蛋白質(zhì)/100毫升，需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白；全血捐獻(xiàn)主要消耗鐵元素，每次丟失200-250毫克鐵。血漿捐獻(xiàn)后建議立即飲用電解質(zhì)飲料，全血捐獻(xiàn)后需持續(xù)補(bǔ)鐵1-2個月。兩種方式都會暫時降低血漿滲透壓，但健康人群可自行調(diào)節(jié)。
5、罕見風(fēng)險：
約0.3%獻(xiàn)血漿者可能出現(xiàn)枸櫞酸鹽反應(yīng)，表現(xiàn)為口周麻木；全血捐獻(xiàn)暈厥發(fā)生率約1.2%。嚴(yán)格篩查可規(guī)避90%以上風(fēng)險，操作不當(dāng)可能引發(fā)血腫或感染，規(guī)范操作下嚴(yán)重并發(fā)癥概率低于十萬分之一。
獻(xiàn)血前后需保持充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動24小時。全血捐獻(xiàn)者應(yīng)增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物攝入，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收；獻(xiàn)血漿后需及時補(bǔ)充魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，每日飲水量增加500毫升。兩種捐獻(xiàn)方式均需在正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，有慢性病或服藥史者應(yīng)提前告知醫(yī)生評估。定期捐獻(xiàn)對健康人群造血功能有正向刺激作用，但年捐獻(xiàn)次數(shù)需符合國家規(guī)定。
