男性尿急需進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流率檢查、前列腺特異性抗原檢測及膀胱鏡檢查。尿急可能由泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、尿道狹窄或神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
1、尿常規(guī)：
尿常規(guī)是篩查泌尿系統(tǒng)感染和炎癥的基礎(chǔ)檢查，通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)，可初步判斷是否存在尿路感染或腎臟疾病。若尿液中白細胞計數(shù)升高，提示可能存在細菌性尿道炎或膀胱炎；紅細胞增多則需警惕結(jié)石或腫瘤。
2、泌尿系統(tǒng)超聲：
超聲檢查能直觀顯示腎臟、輸尿管、膀胱及前列腺的形態(tài)結(jié)構(gòu)，對診斷前列腺增生、膀胱結(jié)石或腫瘤具有重要價值。經(jīng)腹部或直腸超聲可測量前列腺體積，評估是否存在尿路梗阻。該檢查無創(chuàng)且可重復(fù)操作，是排查器質(zhì)性病變的首選影像學(xué)方法。
3、尿流率檢查：
通過記錄排尿時的尿流速度和尿量，客觀評估下尿路功能狀態(tài)。尿流率降低常見于前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致的梗阻性疾病，而膀胱過度活動癥患者可能出現(xiàn)尿流曲線波動增大。該檢查有助于鑒別排尿功能障礙的類型。
4、前列腺特異性抗原：
PSA檢測主要用于篩查前列腺癌，尤其適用于50歲以上男性。PSA水平升高可能提示前列腺炎癥、增生或惡性腫瘤，需結(jié)合直腸指診和其他檢查綜合判斷。但需注意，劇烈運動或近期前列腺按摩可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。
5、膀胱鏡檢查：
對于疑似膀胱腫瘤、尿道狹窄或間質(zhì)性膀胱炎的患者，膀胱鏡能直接觀察尿道和膀胱黏膜病變，必要時可進行活檢。該檢查屬于侵入性操作，通常在前述無創(chuàng)檢查無法明確病因時采用，需嚴(yán)格消毒避免醫(yī)源性感染。
除規(guī)范檢查外，建議患者記錄排尿日記監(jiān)測每日飲水量、排尿次數(shù)及尿急發(fā)作頻率；減少咖啡因和酒精攝入可降低膀胱刺激；盆底肌訓(xùn)練有助于改善膀胱控制功能。若伴隨發(fā)熱、血尿或腰背部疼痛，需立即就醫(yī)排除急性腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。長期尿急未緩解者應(yīng)定期復(fù)查，避免延誤神經(jīng)系統(tǒng)疾病或惡性腫瘤的診斷。
