環(huán)狀混合痔可通過(guò)藥物保守治療、硬化劑注射、膠圈套扎及手術(shù)切除等方式改善。該疾病通常由長(zhǎng)期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站、靜脈曲張及肛墊下移等因素引起。
藥物保守治療適用于輕度癥狀,常用藥物包括馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓和地奧司明片。這類藥物能緩解局部水腫和疼痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。硬化劑注射適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇等藥物注入痔核促使纖維化。
膠圈套扎療法通過(guò)橡膠圈結(jié)扎痔核根部使其缺血壞死,適合Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔。手術(shù)治療主要針對(duì)反復(fù)脫出或嵌頓的嚴(yán)重病例,常用術(shù)式有混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH。手術(shù)能徹底去除病灶,但需評(píng)估肛門功能風(fēng)險(xiǎn)。
日常護(hù)理需保持每日飲水量1500-2000毫升,增加燕麥、火龍果等高纖維食物攝入。便后建議用溫水清洗,避免用力擦拭。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)括約肌功能,每次收縮維持5秒,重復(fù)10-15次。
若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無(wú)法回納或劇烈疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排除血栓形成等并發(fā)癥。孕婦患者應(yīng)優(yōu)先選擇坐浴等物理療法,哺乳期禁用含麝香成分藥物。