耳朵內(nèi)異物感伴隨晃動(dòng)異響多由耵聹栓塞或外耳道炎癥引起,可通過(guò)專業(yè)清理、抗炎治療等方式改善。
耵聹栓塞是常見(jiàn)誘因,耳道內(nèi)堆積的耵聹干燥后形成硬塊,在頭部活動(dòng)時(shí)與耳道壁碰撞產(chǎn)生聲響。這種情況可能與環(huán)境干燥、耳道狹窄等因素有關(guān),通常伴隨耳悶、聽(tīng)力下降。醫(yī)生會(huì)用額鏡照明配合耵聹鉤取出,或使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗。
外耳道炎也會(huì)引發(fā)類似癥狀,炎癥導(dǎo)致耳道皮膚腫脹,分泌物與耳毛摩擦產(chǎn)生異響。這種情況多與挖耳損傷、污水入耳有關(guān),常伴有瘙癢或刺痛。可選用氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛等抗生素。
中耳積液相對(duì)少見(jiàn),液體隨體位改變流動(dòng)會(huì)產(chǎn)生水泡音,多繼發(fā)于感冒或鼻炎,可能伴隨耳痛、耳鳴。需通過(guò)聲導(dǎo)抗檢查確診,急性期可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排,頑固性積液需鼓膜穿刺。
若異響持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)眩暈、面癱等癥狀,需排除聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位性病變。這類情況需通過(guò)磁共振成像確診,根據(jù)腫瘤大小選擇觀察隨訪或手術(shù)治療。
日常避免用棉簽深掏耳朵,游泳時(shí)可使用硅膠耳塞防水。出現(xiàn)癥狀后建議先到耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查,明確診斷后再針對(duì)性處理。