玻璃體混濁通常不會(huì)直接導(dǎo)致失明。多數(shù)情況下屬于生理性退化現(xiàn)象,僅表現(xiàn)為眼前飛蚊或點(diǎn)狀陰影,對(duì)視力影響有限。
1、生理性玻璃體混濁:
隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體逐漸液化并出現(xiàn)膠原纖維聚集,形成漂浮物投影在視網(wǎng)膜上。此類混濁進(jìn)展緩慢,飛蚊數(shù)量相對(duì)固定,視力檢查無(wú)異常。日常避免過(guò)度用眼和劇烈頭部運(yùn)動(dòng)即可,無(wú)需特殊治療。若癥狀突然加重或伴隨閃光感,需警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。
2、病理性玻璃體混濁:
可能與葡萄膜炎、眼底出血或糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為混濁物急劇增多、視野缺損或視物變形。炎癥反應(yīng)會(huì)釋放炎性介質(zhì),血細(xì)胞或滲出物進(jìn)入玻璃體導(dǎo)致嚴(yán)重混濁。需通過(guò)眼底熒光造影或OCT檢查明確病因,針對(duì)原發(fā)病采用抗炎藥物或激光治療。延誤處理可能繼發(fā)青光眼或黃斑水腫,間接影響視力。
建議每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,尤其600度以上高度近視或糖尿病患者。日??裳a(bǔ)充含葉黃素、維生素C的深色蔬菜,減少長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用。避免跳水、蹦極等劇烈運(yùn)動(dòng),防止玻璃體牽拉視網(wǎng)膜。若飛蚊癥狀伴隨視野遮擋或視力驟降,需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔等急癥。