闌尾內(nèi)存在糞石確實(shí)可能導(dǎo)致長(zhǎng)期腹痛。糞石阻塞闌尾腔可能引發(fā)慢性炎癥或反復(fù)發(fā)作的隱痛，但并非所有糞石都會(huì)引起持續(xù)癥狀。
糞石引發(fā)腹痛的機(jī)制：
糞石由干燥的糞便殘?jiān)偷V物質(zhì)沉積形成，可能卡在闌尾狹窄的管腔內(nèi)。這種阻塞會(huì)導(dǎo)致闌尾內(nèi)壓力升高，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛感。若阻塞不完全，可能表現(xiàn)為間歇性右下腹隱痛；完全阻塞時(shí)可能誘發(fā)急性闌尾炎，疼痛會(huì)明顯加劇并伴隨發(fā)熱、惡心等癥狀。長(zhǎng)期存在的糞石還可能造成闌尾壁增厚，形成慢性闌尾炎。
需要鑒別的情況：
右下腹痛需與腸易激綜合征、泌尿系結(jié)石、女性盆腔疾病等區(qū)分。腸易激綜合征的疼痛多與排便相關(guān)，泌尿系結(jié)石常伴血尿和腰部放射痛。慢性闌尾炎的疼痛通常固定在麥?zhǔn)宵c(diǎn)臍與右髂前上棘連線中外1/3處，按壓時(shí)加重，可能伴有輕度腹瀉或便秘。
建議出現(xiàn)反復(fù)右下腹痛時(shí)進(jìn)行腹部超聲或CT檢查明確診斷。確診糞石相關(guān)慢性闌尾炎后，腹腔鏡闌尾切除術(shù)是根治方案。日常需保持規(guī)律排便，增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜等，避免久坐和暴飲暴食。適量運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少糞石形成風(fēng)險(xiǎn)。若腹痛突然加重或持續(xù)超過(guò)6小時(shí)，需警惕急性闌尾炎可能。
