夜間牙痛白天緩解可能由齲齒、牙髓炎或磨牙癥等原因引起，可通過針對性治療和生活調(diào)整改善癥狀。
齲齒是常見誘因，夜間平躺時口腔壓力變化可能刺激暴露的牙本質(zhì)，表現(xiàn)為冷熱敏感或陣痛。治療需清除腐壞組織后填充，常用復(fù)合樹脂或玻璃離子材料。伴隨牙齦紅腫時可能提示繼發(fā)感染。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，夜間臥位時髓腔壓力升高加劇跳痛感，可能放射至同側(cè)頭部。急性期需開髓引流緩解壓力，后期行根管治療清除壞死組織。疼痛劇烈時可臨時使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。
磨牙癥患者在睡眠中無意識緊咬牙關(guān)，晨起常有顳下頜關(guān)節(jié)酸脹感。定制咬合墊是有效防護手段，配合熱敷緩解肌肉緊張。長期壓力可能加重癥狀，需通過冥想等方式調(diào)節(jié)。
智齒冠周炎在萌出期易因食物嵌塞引發(fā)夜間腫痛，局部沖洗后炎癥消退可考慮拔除。糖尿病患者出現(xiàn)反復(fù)牙痛需排查頜骨骨髓炎等嚴重感染。
若疼痛持續(xù)3天以上或伴隨面部腫脹、發(fā)熱，需及時口腔科就診排除頜面部間隙感染。避免自行使用抗生素，以免掩蓋病情延誤治療。
