無緣無故流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱，當(dāng)受到刺激或損傷時(shí)容易破裂出血。
鼻腔干燥是常見誘因，秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致黏膜脫水開裂。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔可有效預(yù)防。
輕微外傷如挖鼻孔、擤鼻涕過猛可能損傷黏膜血管。兒童因鼻腔結(jié)構(gòu)發(fā)育未完善更易發(fā)生。出血時(shí)可用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血，頭部稍前傾避免血液倒流嗆咳。
鼻炎患者黏膜充血水腫，打噴嚏或揉鼻時(shí)易誘發(fā)出血。過敏性鼻炎需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原；感染性鼻炎可遵醫(yī)囑使用抗生素或抗病毒藥物。
高血壓患者血管壓力增高，鼻腔后端血管破裂可能導(dǎo)致出血量大且難止。需定期監(jiān)測(cè)血壓，規(guī)范服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等。突發(fā)鼻出血時(shí)建議測(cè)量血壓并就醫(yī)排查。
血液疾病如血小板減少性紫癜、血友病或白血病可能表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血伴牙齦出血、皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查明確診斷。長期服用阿司匹林等抗凝藥物者也需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。
若鼻出血持續(xù)15分鐘以上無法止住，或伴隨頭暈、面色蒼白等失血癥狀，應(yīng)立即急診處理。反復(fù)單側(cè)出血需耳鼻喉科檢查排除鼻腔腫瘤可能。
