腱鞘炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素類藥物及局部麻醉藥物緩解癥狀。常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉、曲安奈德等，具體用藥需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生指導(dǎo)。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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非甾體抗炎藥是腱鞘炎的基礎(chǔ)治療藥物，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥和疼痛。布洛芬適用于輕中度疼痛，雙氯芬酸鈉對局部腫脹效果更顯著。這類藥物可能出現(xiàn)胃腸道刺激，胃潰瘍患者需謹(jǐn)慎使用。
糖皮質(zhì)激素類藥物主要用于炎癥反應(yīng)較重的病例。曲安奈德可通過局部注射迅速緩解腱鞘周圍水腫，但一年內(nèi)同一部位注射不宜超過3次，以免導(dǎo)致肌腱脆性增加。潑尼松龍口服適用于多發(fā)性腱鞘炎，需短期規(guī)律用藥。
局部麻醉藥物如利多卡因常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合注射，能即時阻斷疼痛傳導(dǎo)。復(fù)方倍他米松注射液兼具抗炎和鎮(zhèn)痛作用，特別適合急性發(fā)作期。藥物注射治療需嚴(yán)格無菌操作，由專業(yè)醫(yī)生評估后實施。
少數(shù)頑固性病例可能需要手術(shù)治療。若保守治療3個月無效或反復(fù)發(fā)作，可考慮腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后需配合支具固定和康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)期約4-6周。日常應(yīng)避免重復(fù)性手部動作，使用 ergonomic 工具減輕肌腱負(fù)荷。
