多數(shù)情況下輕癥中耳炎可以自愈。該疾病與上呼吸道感染密切相關(guān),當(dāng)鼻腔及咽部炎癥消退后,中耳腔積液通常會(huì)在2-4周內(nèi)自行吸收。
一、自愈性中耳炎的典型表現(xiàn):
自限性中耳炎多見于急性分泌性中耳炎早期,主要表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力輕度下降,耳鏡檢查可見鼓膜內(nèi)陷或琥珀色液平面。這類情況通過(guò)鼻腔沖洗、咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放,配合觀察等待策略即可恢復(fù)。兒童患者因咽鼓管發(fā)育特點(diǎn),約80%的分泌性中耳炎在3個(gè)月內(nèi)自愈。
二、需醫(yī)療干預(yù)的中耳炎類型:
急性化膿性中耳炎伴隨劇烈耳痛、發(fā)熱或鼓膜穿孔流膿時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。這類感染多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起,可能與腺樣體肥大、鼻竇炎等病灶有關(guān),通常表現(xiàn)為搏動(dòng)性耳痛、持續(xù)性耳鳴及全身中毒癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇抗生素滴耳液如氧氟沙星、口服阿莫西林克拉維酸鉀等治療,嚴(yán)重者需行鼓膜切開術(shù)。
保持鼻腔通暢是護(hù)理關(guān)鍵,可使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔,避免用力擤鼻。飲食宜選擇富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等增強(qiáng)免疫力,急性期忌食辛辣刺激食物。游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水,乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼糖果平衡中耳壓力。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)眩暈、面癱等并發(fā)癥,需立即進(jìn)行純音測(cè)聽和顳骨CT檢查。