皮炎引起的白斑多數(shù)情況下無(wú)法自愈，需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。白斑形成與皮膚炎癥后色素脫失有關(guān)，部分患者可能隨皮炎緩解逐漸恢復(fù)，但多數(shù)需醫(yī)學(xué)干預(yù)促進(jìn)色素再生。
一、炎癥后色素脫失的機(jī)制：
皮炎發(fā)作時(shí)局部炎癥反應(yīng)會(huì)破壞黑色素細(xì)胞功能，導(dǎo)致酪氨酸酶活性降低。急性期表現(xiàn)為紅斑、脫屑，慢性反復(fù)發(fā)作可能造成永久性色素減退。常見(jiàn)于特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎等慢性皮膚病，好發(fā)于面部、頸部等暴露部位。
二、臨床分期與干預(yù)措施：
早期3個(gè)月內(nèi)白斑可通過(guò)外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑促進(jìn)色素恢復(fù)，配合窄譜中波紫外線照射治療。病程超過(guò)半年者需聯(lián)合口服中藥制劑調(diào)節(jié)免疫，頑固性白斑可嘗試自體黑素細(xì)胞移植。治療期間需避免搔抓刺激，嚴(yán)格防曬防止色素進(jìn)一步脫失。
日常護(hù)理應(yīng)選擇無(wú)刺激保濕劑修復(fù)皮膚屏障，推薦含神經(jīng)酰胺的乳液每日涂抹3次。飲食補(bǔ)充富含銅離子的堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟，限制維生素C過(guò)量攝入。適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)，焦慮情緒明顯者可嘗試正念減壓訓(xùn)練。若白斑持續(xù)擴(kuò)大或伴隨新發(fā)皮損，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
