皰疹患者需注意避免傳染、促進(jìn)愈合和預(yù)防復(fù)發(fā),主要措施包括保持皮損清潔干燥、避免抓撓、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥管理及增強(qiáng)免疫力。
1、皮損護(hù)理:
皰疹發(fā)作期需每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔清潔患處,保持局部干燥通風(fēng)。水皰未破潰時(shí)可外涂爐甘石洗劑緩解瘙癢,已破潰皮損需涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星預(yù)防繼發(fā)感染。避免使用酒精等刺激性消毒劑,穿著寬松純棉衣物減少摩擦。
2、避免傳播:
單純皰疹病毒可通過直接接觸或唾液傳播,發(fā)病期間應(yīng)避免與他人共用餐具、毛巾等個(gè)人物品,暫停親密接觸。帶狀皰疹患者需注意覆蓋皮損部位,孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者應(yīng)嚴(yán)格隔離。病毒在干燥環(huán)境存活時(shí)間較短,患者用品建議單獨(dú)清洗并陽光暴曬。
3、飲食調(diào)整:
適當(dāng)增加富含賴氨酸的食物如魚類、豆制品,限制精氨酸含量高的堅(jiān)果、巧克力等可能促進(jìn)病毒復(fù)制的食物。補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果及深色蔬菜,每日飲水1500-2000ml。發(fā)作期忌食辛辣刺激、海鮮等發(fā)物,戒煙酒以減少血管收縮對(duì)皮損的影響。
4、用藥管理:
抗病毒藥物如阿昔洛韋需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳,嚴(yán)格按照醫(yī)囑完成療程。疼痛明顯者可短期服用加巴噴丁等神經(jīng)痛調(diào)節(jié)藥物,外用利多卡因凝膠需避開破損皮膚。糖皮質(zhì)激素類藥物需謹(jǐn)慎使用,免疫抑制劑患者應(yīng)告知醫(yī)生調(diào)整方案。
5、免疫調(diào)節(jié):
保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,進(jìn)行太極拳、散步等適度運(yùn)動(dòng)。長期壓力過大會(huì)降低細(xì)胞免疫功能,可通過正念冥想緩解焦慮。反復(fù)發(fā)作者可檢測免疫功能,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑,接種重組帶狀皰疹疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
皰疹恢復(fù)期可逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,每周3次30分鐘快走或游泳有助于改善血液循環(huán)。飲食中持續(xù)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、雞胸肉,搭配藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等抗氧化食物。建立癥狀日記記錄誘因,氣候變化時(shí)注意保暖防潮,半年內(nèi)定期復(fù)查抗體水平。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,出現(xiàn)密集新發(fā)水皰或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。