根尖炎治療常用藥物包括甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀和布洛芬。根尖炎通常由細(xì)菌感染、牙髓壞死、牙齒外傷、齲齒未及時(shí)治療或免疫系統(tǒng)異常等因素引起，需根據(jù)感染類(lèi)型和癥狀選擇藥物。
1、甲硝唑：
甲硝唑是治療厭氧菌感染的首選藥物，對(duì)根尖周炎常見(jiàn)的厭氧菌有顯著抑制作用。該藥物能穿透牙槽骨直達(dá)感染部位，緩解根尖區(qū)紅腫疼痛。用藥期間需避免飲酒，可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。
2、阿莫西林克拉維酸鉀：
作為廣譜抗生素組合，對(duì)需氧菌和厭氧菌均有覆蓋作用，適用于混合感染型根尖炎。克拉維酸可增強(qiáng)阿莫西林的抗菌效果，減少耐藥性發(fā)生。過(guò)敏體質(zhì)者需提前進(jìn)行青霉素皮試。
3、布洛芬：
非甾體抗炎藥能有效控制根尖炎引起的疼痛和腫脹，通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。短期使用可緩解急性期癥狀，但不宜長(zhǎng)期服用，胃潰瘍患者需謹(jǐn)慎使用。
4、頭孢克肟：
第三代頭孢菌素對(duì)革蘭氏陰性菌效果顯著，適用于對(duì)青霉素過(guò)敏患者的替代治療。該藥物組織滲透性好，能在根尖周形成有效藥物濃度，需注意可能引起的腸道菌群失調(diào)。
5、克林霉素：
針對(duì)頑固性感染或骨髓炎風(fēng)險(xiǎn)患者，對(duì)金黃色葡萄球菌等致病菌有較強(qiáng)殺滅作用。需警惕偽膜性腸炎等不良反應(yīng)，治療期間應(yīng)配合影像學(xué)檢查評(píng)估療效。
根尖炎藥物治療需配合口腔衛(wèi)生維護(hù)，每日使用含氟牙膏刷牙兩次，飯后用生理鹽水漱口。避免用患牙咀嚼硬物，減少吸煙等刺激因素。急性期可冷敷緩解腫脹，癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱需立即復(fù)診。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等潛在問(wèn)題，預(yù)防根尖炎復(fù)發(fā)。
