點(diǎn)陣激光治療可能出現(xiàn)短暫紅斑、色素沉著、感染風(fēng)險(xiǎn)、瘢痕形成及灼傷等不良反應(yīng),多數(shù)屬于可控范圍。具體危害程度與個(gè)體皮膚狀況、操作規(guī)范及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
1、短暫紅斑:
治療后局部皮膚會(huì)出現(xiàn)泛紅反應(yīng),通常持續(xù)3-7天。這是激光刺激真皮層膠原重塑的正常炎癥反應(yīng),冷敷修復(fù)面膜可加速消退。敏感肌人群可能持續(xù)至2周,需加強(qiáng)保濕防曬。
2、色素沉著:
約15%-30%患者會(huì)出現(xiàn)術(shù)后色沉,深膚色人群風(fēng)險(xiǎn)更高。與激光能量過高或紫外線暴露有關(guān),表現(xiàn)為治療區(qū)褐色斑塊。嚴(yán)格防曬聯(lián)合氨甲環(huán)酸外用可改善,多數(shù)3-6個(gè)月逐漸淡化。
3、感染風(fēng)險(xiǎn):
治療形成的微創(chuàng)通道可能成為細(xì)菌入口,表現(xiàn)為紅腫化膿。術(shù)前禁用抗凝藥物、術(shù)后24小時(shí)避水是關(guān)鍵預(yù)防措施。出現(xiàn)感染需及時(shí)使用莫匹羅星軟膏等抗生素干預(yù)。
4、瘢痕形成:
瘢痕體質(zhì)者進(jìn)行高能量治療可能誘發(fā)增生性瘢痕。表現(xiàn)為突出皮面的硬結(jié)伴瘙癢,需在早期注射糖皮質(zhì)激素控制。選擇非剝脫型點(diǎn)陣激光可降低該風(fēng)險(xiǎn)。
5、灼傷反應(yīng):
操作失誤導(dǎo)致能量累積可能造成表皮壞死,形成水皰或焦痂。立即冷敷配合燒傷膏處理,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)清創(chuàng)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師可最大限度避免。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理:治療當(dāng)天避免面部碰水,使用醫(yī)用冷敷貼鎮(zhèn)靜;3天內(nèi)禁用含酒精、酸類護(hù)膚品;堅(jiān)持1個(gè)月物理防曬,外出配合遮陽帽;恢復(fù)期禁食辛辣刺激食物,多補(bǔ)充維生素C、膠原蛋白肽等營養(yǎng)素;出現(xiàn)異常滲液或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。建議兩次治療間隔不少于2個(gè)月,給皮膚充分修復(fù)時(shí)間。