胎兒腸閉鎖的治療以手術(shù)為主，需根據(jù)閉鎖類型和并發(fā)癥制定個(gè)體化方案。腸閉鎖是新生兒消化道畸形，主要表現(xiàn)為出生后嘔吐、腹脹及排便異常，產(chǎn)前超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張或羊水過多等征象。
手術(shù)是治療腸閉鎖的唯一有效方法。常見術(shù)式包括腸吻合術(shù)和腸造瘺術(shù)。腸吻合術(shù)適用于閉鎖兩端腸管直徑相近、血運(yùn)良好的情況，可直接切除閉鎖段后吻合腸管。腸造瘺術(shù)多用于早產(chǎn)兒、低體重兒或合并嚴(yán)重感染的情況，先行近端腸管造瘺減壓，待患兒情況穩(wěn)定后再行二期吻合。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)吻合口愈合情況，警惕腸漏或腸狹窄等并發(fā)癥。
腸閉鎖患兒術(shù)后需接受腸外營(yíng)養(yǎng)支持。由于腸道功能恢復(fù)需要時(shí)間，需通過靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液滿足生長(zhǎng)發(fā)育需求。待腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，逐步過渡到微量喂養(yǎng)，再根據(jù)耐受情況緩慢增加奶量。母乳或深度水解配方奶是首選喂養(yǎng)方式。
部分患兒可能合并其他畸形。約30%腸閉鎖患兒伴有先天性心臟病、食管閉鎖或肛門直腸畸形，需在術(shù)前完善檢查并評(píng)估手術(shù)優(yōu)先級(jí)。多學(xué)科協(xié)作診療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。
術(shù)后長(zhǎng)期隨訪不可或缺。定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況、生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)及排便功能，部分患兒可能出現(xiàn)短腸綜合征或吸收不良，需持續(xù)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。多數(shù)及時(shí)手術(shù)的患兒預(yù)后良好，但閉鎖類型復(fù)雜或合并多發(fā)畸形者可能需多次手術(shù)干預(yù)。
