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小孩長(zhǎng)牙順序通常為下中切牙、上中切牙、上側(cè)切牙、下側(cè)切牙、第一乳磨牙、犬牙、第二乳磨牙。

1、下中切牙:

乳牙萌出一般從下頜中切牙開始,多在6-10個(gè)月齡出現(xiàn)。兩顆牙齒常對(duì)稱生長(zhǎng),可能伴隨牙齦紅腫、流涎增多??捎霉枘z指套按摩牙齦緩解不適,避免過度擦拭刺激口腔黏膜。

2、上中切牙:

8-12個(gè)月時(shí)上頜中切牙陸續(xù)萌出,形成上下切牙對(duì)咬關(guān)系。此階段需選用軟毛牙刷清潔牙面,限制夜奶頻率防止奶瓶齲。牙齒生長(zhǎng)期間可能出現(xiàn)低熱,體溫超過38.5℃需就醫(yī)排查感染。

3、側(cè)切牙群:

9-16個(gè)月期間上下頜側(cè)切牙按序萌出,完成前牙區(qū)排列。幼兒可能因牙癢啃咬硬物,提供冷藏牙膠可減輕牙齦脹痛。注意觀察牙齒形態(tài),異常錐形牙或釉質(zhì)發(fā)育不全需牙科評(píng)估。

4、第一乳磨牙:

13-19個(gè)月時(shí)第一乳磨牙在牙弓后方萌出,承擔(dān)主要咀嚼功能。此時(shí)應(yīng)引入顆粒狀食物鍛煉咀嚼力,避免長(zhǎng)期食用糊狀食物影響頜骨發(fā)育。磨牙窩溝較深,萌出后建議進(jìn)行涂氟防齲。

5、尖牙與第二磨牙:

16-23個(gè)月犬牙萌出,20-33個(gè)月第二乳磨牙完成全部乳牙列。后期出牙可能伴食欲減退,保持飲食清淡補(bǔ)充鈣磷。乳牙列建立后每半年進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)反頜、深覆蓋等錯(cuò)頜畸形。

乳牙萌出期間需保證每日500ml奶制品攝入,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。選擇硅膠固齒器滿足啃咬需求,避免金屬鈴鐺等硬物損傷牙齦。定期用紗布蘸溫水清潔口腔,出牙完成后使用含氟牙膏。若3歲仍未長(zhǎng)齊20顆乳牙,或牙齒排列明顯異常,應(yīng)及時(shí)就診兒童口腔科進(jìn)行干預(yù)。

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