異位腎與游走腎是兩種不同的腎臟位置異常疾病，主要區(qū)別在于解剖學(xué)特征和臨床表現(xiàn)。
異位腎指腎臟未在正常解剖位置第1-3腰椎水平，可能位于盆腔、胸腔或?qū)?cè)。先天性發(fā)育異常是主要原因，多數(shù)患者無(wú)癥狀，部分可能出現(xiàn)尿路梗阻、感染或結(jié)石。盆腔異位腎可能伴隨下腹隱痛，胸腔異位腎偶見呼吸困難。超聲和CT可明確診斷，無(wú)癥狀者無(wú)需治療，并發(fā)癥需根據(jù)具體情況處理。
游走腎指腎臟在腹腔內(nèi)移動(dòng)度超過(guò)5厘米，多由腎周脂肪減少或韌帶松弛導(dǎo)致。常見于消瘦女性，典型表現(xiàn)為站立時(shí)腰部牽扯痛，平臥后緩解?？赡馨殡S惡心、血尿或腎積水。診斷依靠站立位超聲，輕度可通過(guò)增重、束腹帶改善，重度需腎固定術(shù)。
關(guān)鍵區(qū)別有三點(diǎn)：位置穩(wěn)定性游走腎可復(fù)位，異位腎固定異常、病因游走腎多后天性，異位腎先天性為主及癥狀特點(diǎn)游走腎體位性疼痛明顯。兩種疾病均需定期隨訪，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腎功能異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
