皰疹病毒對(duì)孕婦的危害主要包括胎兒發(fā)育異常、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、早產(chǎn)、新生兒感染及妊娠并發(fā)癥。皰疹病毒感染可能由單純皰疹病毒1型、單純皰疹病毒2型、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒等引起。
1、胎兒發(fā)育異常:
皰疹病毒感染可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,尤其是巨細(xì)胞病毒感染。巨細(xì)胞病毒可通過胎盤傳播,引起胎兒小頭畸形、聽力損失、視力障礙及智力發(fā)育遲緩。單純皰疹病毒2型感染也可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷,表現(xiàn)為腦炎或腦膜炎。
2、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加:
妊娠早期感染皰疹病毒可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。單純皰疹病毒2型感染與自發(fā)性流產(chǎn)相關(guān),病毒可能直接損傷胎盤組織或引發(fā)母體免疫反應(yīng),干擾胚胎著床。巨細(xì)胞病毒感染也可能導(dǎo)致胎盤功能異常,增加妊娠丟失概率。
3、早產(chǎn):
皰疹病毒感染可能誘發(fā)早產(chǎn)。單純皰疹病毒2型感染可導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎,引發(fā)子宮收縮。水痘-帶狀皰疹病毒感染可能引起肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,迫使提前終止妊娠。病毒激活的炎癥反應(yīng)可能破壞胎膜完整性。
4、新生兒感染:
分娩過程中接觸生殖道皰疹病毒可能導(dǎo)致新生兒感染。單純皰疹病毒2型引起的新生兒皰疹可表現(xiàn)為皮膚黏膜損害、腦炎或全身播散性感染。巨細(xì)胞病毒通過母乳傳播可能引起新生兒肝炎或血小板減少。
5、妊娠并發(fā)癥:
皰疹病毒感染可能加重妊娠并發(fā)癥。水痘-帶狀皰疹病毒可能導(dǎo)致孕婦肺炎,單純皰疹病毒2型可能引起泌尿生殖系統(tǒng)反復(fù)感染。EB病毒感染可能誘發(fā)妊娠期單核細(xì)胞增多癥,增加肝臟負(fù)擔(dān)。
孕婦應(yīng)避免接觸皰疹病毒感染者,注意個(gè)人衛(wèi)生,保持充足睡眠以增強(qiáng)免疫力。妊娠期間出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹或生殖器潰瘍應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期產(chǎn)檢包括TORCH篩查可早期發(fā)現(xiàn)感染。飲食需均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素。保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步,避免過度疲勞。心理壓力可能降低免疫力,可通過冥想或心理咨詢緩解焦慮。妊娠期接種水痘疫苗需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。