乳頭疼痛通常不建議自行用藥，需根據(jù)病因選擇治療方案。常見(jiàn)原因包括哺乳期損傷、濕疹、真菌感染、激素波動(dòng)或內(nèi)衣摩擦，處理方法有局部護(hù)理、抗炎藥物、抗真菌軟膏、激素調(diào)節(jié)及物理防護(hù)。
1、哺乳期護(hù)理：
哺乳相關(guān)性乳頭皸裂可涂抹純羊脂膏促進(jìn)愈合，哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭具有天然抗菌作用。嚴(yán)重疼痛需暫停親喂，使用吸奶器并咨詢哺乳指導(dǎo)調(diào)整銜乳姿勢(shì)。
2、皮膚炎癥處理：
濕疹或接觸性皮炎引發(fā)的疼痛可使用弱效激素軟膏如氫化可的松乳膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星等抗生素軟膏。日常需避免肥皂刺激，穿著純棉內(nèi)衣。
3、抗真菌治療：
白色念珠菌感染表現(xiàn)為灼痛伴白色分泌物，確診后需涂抹克霉唑乳膏或口服氟康唑。伴侶需同步治療，消毒貼身衣物防止交叉感染。
4、激素調(diào)節(jié)：
經(jīng)前期或圍絕經(jīng)期雌激素波動(dòng)導(dǎo)致乳頭痛可嘗試月見(jiàn)草油補(bǔ)充劑，嚴(yán)重者需婦科評(píng)估是否采用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。伴隨乳腺增生需超聲排除器質(zhì)病變。
3、物理防護(hù)：
運(yùn)動(dòng)摩擦或衣物過(guò)敏者應(yīng)選擇無(wú)接縫運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣，夜間睡眠可佩戴哺乳護(hù)罩隔離刺激。持續(xù)性刺痛需乳腺科排查乳頭腺瘤等罕見(jiàn)病變。
日常避免咖啡因及高脂飲食以減少激素刺激，經(jīng)期前一周起補(bǔ)充維生素B6可緩解乳房脹痛。建議選擇透氣性好的天然材質(zhì)內(nèi)衣，運(yùn)動(dòng)時(shí)使用凡士林預(yù)先涂抹摩擦部位。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、伴隨血性溢液或皮膚橘皮樣改變，需立即就診排除佩吉特病等惡性病變。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)，禁用含苯佐卡因的局部麻醉劑以防嬰兒中毒。
