白醋無(wú)法治療腰椎間盤(pán)突出癥，該疾病需通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)及手術(shù)等方式綜合處理。腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法主要有臥床休息、物理療法、藥物治療、硬膜外注射、微創(chuàng)手術(shù)。
1、臥床休息：
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站，可配合腰圍保護(hù)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
2、物理療法：
超短波、紅外線等熱療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力。專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的手法復(fù)位需由康復(fù)醫(yī)師操作，家庭中可采用麥肯基療法進(jìn)行伸展訓(xùn)練，每日3組每組10次。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解炎癥疼痛，肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫時(shí)可用甘露醇脫水，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、硬膜外注射：
對(duì)于頑固性神經(jīng)根痛，可在影像引導(dǎo)下進(jìn)行糖皮質(zhì)激素硬膜外注射。該方法能快速消除神經(jīng)根周?chē)装Y，效果維持?jǐn)?shù)周至數(shù)月，每年注射不超過(guò)3次。
3、微創(chuàng)手術(shù)：
經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤(pán)切除術(shù)適用于嚴(yán)重壓迫病例，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。手術(shù)決策需結(jié)合MRI檢查結(jié)果。
腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)避免搬運(yùn)重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持腰椎曲度。游泳和核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，建議每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即急診處理。
