連續(xù)幾天腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物不耐受、藥物副作用或慢性腸病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、對(duì)癥用藥、排查過(guò)敏原及就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、飲食不當(dāng):
攝入變質(zhì)食物、生冷刺激或高脂飲食可能引發(fā)急性胃腸功能紊亂。過(guò)量食用辛辣食物、酒精或含山梨醇的無(wú)糖食品會(huì)刺激腸黏膜加速蠕動(dòng)。建議暫時(shí)選擇低渣飲食如白粥、饅頭,避免乳制品和粗纖維蔬菜。
2、腸道感染:
病毒性腸炎如輪狀病毒或細(xì)菌性痢疾如沙門(mén)氏菌會(huì)導(dǎo)致持續(xù)水樣便,常伴隨發(fā)熱腹痛。諾如病毒感染多見(jiàn)于集體生活環(huán)境,需注意糞便隔離消毒。嚴(yán)重感染可能出現(xiàn)黏液膿血便,需進(jìn)行便常規(guī)檢查。
3、食物不耐受:
乳糖不耐受人群飲用牛奶后會(huì)出現(xiàn)腹脹腹瀉,與腸道缺乏乳糖酶有關(guān)。麩質(zhì)過(guò)敏或果糖吸收不良也可能導(dǎo)致慢性腹瀉,可通過(guò)飲食日記記錄可疑食物,必要時(shí)進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)確診。
4、藥物影響:
抗生素使用可能破壞腸道菌群平衡引發(fā)腹瀉,常見(jiàn)于廣譜抗生素如阿莫西林。二甲雙胍、奧利司他等降糖減肥藥物也會(huì)影響脂肪吸收。質(zhì)子泵抑制劑長(zhǎng)期使用可能增加艱難梭菌感染風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
5、慢性腸?。?/h3>
腸易激綜合征患者常在焦慮后出現(xiàn)腹瀉便秘交替,與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。炎癥性腸病如克羅恩病多伴隨體重下降和夜間腹瀉。持續(xù)超過(guò)4周的慢性腹瀉需結(jié)腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
腹瀉期間建議少量多次補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水不少于2000毫升。可適量食用蘋(píng)果泥、香蕉等含鉀食物,烹飪方式以蒸煮為主。注意觀(guān)察大便性狀變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀尿量減少、眼窩凹陷需立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步添加低纖維食物如面條、蒸蛋,必要時(shí)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。