毛囊炎可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式治療。毛囊炎通常由細菌感染、真菌感染、皮膚損傷、免疫力低下、毛囊堵塞等原因引起。
1、局部清潔:
保持患處清潔是治療毛囊炎的基礎(chǔ)措施。每日用溫水及溫和抗菌皂清洗感染區(qū)域,避免用力搓揉?;撔悦已卓膳浜仙睇}水濕敷,金黃色葡萄球菌感染者建議使用氯己定溶液消毒。清潔后保持皮膚干燥,避免使用油膩護膚品堵塞毛囊。
2、外用藥物:
細菌性毛囊炎可選用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素外用制劑;真菌性毛囊炎需使用酮康唑乳膏或特比萘芬凝膠。嚴重炎癥可短期涂抹氫化可的松等弱效激素藥膏緩解紅腫,但需避免長期使用。外用藥每日1-2次,涂抹前需清潔患處。
3、口服藥物:
多發(fā)或頑固性毛囊炎需系統(tǒng)用藥。細菌感染可口服頭孢氨芐或多西環(huán)素;真菌感染選用伊曲康唑或氟康唑。伴有明顯瘙癢者可配合氯雷他定等抗組胺藥。糖尿病患者需同步控制血糖,HIV感染者需評估免疫狀態(tài)調(diào)整用藥方案。
4、物理治療:
適用于反復(fù)發(fā)作的深部毛囊炎。紅光治療可抑制細菌增殖并促進炎癥消退,每周2-3次;頑固性癰腫可采用超短波理療?;撛钚纬傻雌茲r,可用無菌針頭穿刺引流,操作需在醫(yī)療機構(gòu)完成并嚴格消毒。
5、手術(shù)引流:
對于已形成膿腫的癰或癤,需行切開引流術(shù)排出膿液。手術(shù)需在局麻下進行,清除壞死組織后放置引流條,術(shù)后每日換藥。伴發(fā)蜂窩織炎或全身感染者需住院治療,靜脈輸注抗生素并監(jiān)測生命體征。
毛囊炎患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免摩擦刺激;飲食減少高糖高脂攝入,適當補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素;忌用手擠壓皮疹,胡須部位感染者需暫停剃須。反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱等全身癥狀時,應(yīng)及時就診排查糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病。恢復(fù)期可進行快走、游泳等低強度運動增強體質(zhì),但需避免出汗后未及時清潔的情況。