甲流甲型H1N1流感的典型表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽和全身肌肉酸痛。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期呼吸道癥狀、進(jìn)展期全身反應(yīng)和重癥并發(fā)癥三個(gè)階段,具體表現(xiàn)與普通流感相似但起病更急驟。
早期主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39-40℃,伴有寒戰(zhàn)。約80%患者出現(xiàn)持續(xù)性干咳,咽喉疼痛明顯。特征性癥狀為劇烈頭痛和眼球后疼痛,部分患者伴隨流涕、鼻塞等上呼吸道卡他癥狀。
進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛,以下肢和腰部為著。消化系統(tǒng)癥狀如惡心嘔吐、腹瀉等較普通流感更常見?;颊咂毡楦械斤@著乏力,活動(dòng)耐力下降,部分出現(xiàn)胸悶氣促等輕度呼吸系統(tǒng)癥狀。
重癥患者可能出現(xiàn)病毒性肺炎,表現(xiàn)為呼吸頻率增快、口唇紫紺。少數(shù)病例會(huì)進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征,出現(xiàn)血性痰液、持續(xù)胸痛。兒童可能出現(xiàn)熱性驚厥,孕婦群體易發(fā)生呼吸困難加重。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識(shí)改變或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。老年人和慢性病患者更易出現(xiàn)心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。確診需通過咽拭子核酸檢測(cè),早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑可有效縮短病程。