手上濕疹裂口可通過保濕修復、抗炎治療、感染預防、避免刺激、就醫(yī)評估等方式治療。濕疹裂口通常由皮膚屏障受損、慢性炎癥反應、繼發(fā)感染、外界刺激、過敏原接觸等原因引起。
保濕修復是基礎治療手段。選擇含尿素、神經(jīng)酰胺、凡士林等成分的潤膚劑,每日多次涂抹,尤其在洗手后立即使用。嚴重裂口可短期使用水膠體敷料促進愈合。
抗炎治療需根據(jù)皮損狀態(tài)選擇。急性期滲出可用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,慢性肥厚皮損可配合水楊酸軟膏。所有外用藥均需在醫(yī)生指導下使用。
裂口處易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。出現(xiàn)膿性分泌物、周圍紅腫熱痛時,可外用莫匹羅星軟膏等抗生素。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免搔抓加重損傷。
減少日常刺激因素。接觸洗滌劑時佩戴棉質(zhì)手套,避免過熱水洗手。冬季注意防寒防風,室內(nèi)使用加濕器維持濕度在40%-60%。棉質(zhì)衣物減少摩擦,忌食辛辣刺激性食物。
頑固性裂口需排除接觸性過敏。斑貼試驗可明確對鎳、香料等常見過敏原的反應。合并真菌感染時需聯(lián)用抗真菌藥物。經(jīng)久不愈的裂口可能需皮膚鏡排除其他皮膚病。
濕疹裂口持續(xù)兩周未改善,或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大時需及時皮膚科就診。兒童、孕婦及哺乳期患者用藥需嚴格遵循??浦笇АR归g瘙癢影響睡眠可考慮口服抗組胺藥物。