惡心嘔吐可能由飲食不當(dāng)、前庭功能障礙、妊娠反應(yīng)、胃腸疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素引起。
1、飲食因素:攝入變質(zhì)食物、酒精或辛辣刺激食物可能刺激胃黏膜,過量進(jìn)食加重胃部負(fù)擔(dān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇清淡易消化的米粥、饅頭,避免生冷油膩食物,少量多餐有助于緩解癥狀。
2、前庭異常:暈動(dòng)病或梅尼埃病引發(fā)前庭神經(jīng)紊亂,常伴隨眩暈和平衡障礙。乘車時(shí)選擇前排座位,注視遠(yuǎn)處固定點(diǎn),必要時(shí)使用茶苯海明或地芬尼多等抗眩暈藥物。
3、妊娠反應(yīng):孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,晨起癥狀明顯。食用蘇打餅干緩解胃酸,補(bǔ)充維生素B6,保持臥室通風(fēng)可減輕不適感。
4、胃腸病變:胃炎或腸梗阻導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,多伴有腹痛腹脹。幽門螺桿菌感染需采用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法,機(jī)械性梗阻需禁食胃腸減壓。
5、中樞病變:腦腫瘤或腦膜炎引起顱內(nèi)壓增高,常見噴射性嘔吐伴頭痛。顱腦CT或MRI檢查明確病因,甘露醇脫水降顱壓,腫瘤患者需考慮開顱手術(shù)或伽瑪?shù)吨委煛?/p>
日常需注意保持環(huán)境空氣流通,嘔吐后及時(shí)漱口清潔口腔,適當(dāng)補(bǔ)充淡鹽水防止脫水。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血等危重表現(xiàn)時(shí)需急診處理。香蕉、蘋果等含鉀食物有助于電解質(zhì)平衡,生姜茶具有止吐功效,恢復(fù)期可嘗試溫和的散步活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。