后尿道瓣膜屬于先天性泌尿系統(tǒng)畸形，其嚴(yán)重程度與梗阻程度及并發(fā)癥相關(guān)。部分患兒可能僅表現(xiàn)為排尿困難，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎功能衰竭。
1、排尿異常：后尿道瓣膜造成尿道梗阻，典型癥狀為排尿費(fèi)力、尿線細(xì)弱。輕度梗阻可通過間歇導(dǎo)尿緩解，重度需手術(shù)切除瓣膜。
2、尿路感染：尿液滯留易繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后針對(duì)性使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
3、膀胱功能損傷：長(zhǎng)期高壓排尿可導(dǎo)致膀胱壁增厚，出現(xiàn)尿失禁或尿潴留。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練改善癥狀。
4、腎積水：約30%患兒伴隨輸尿管擴(kuò)張，超聲檢查可見腎盂分離。中重度積水需行輸尿管再植術(shù)或腎造瘺術(shù)保護(hù)腎功能。
5、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩：慢性腎功能損害可影響營養(yǎng)吸收，需監(jiān)測(cè)身高體重曲線。合并腎性佝僂病時(shí)需補(bǔ)充骨化三醇及磷酸鹽結(jié)合劑。
日常需保證每日飲水量1500ml以上，限制高鹽高磷飲食。定期復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系超聲及血肌酐，3歲以下患兒建議每3個(gè)月評(píng)估一次腎功能進(jìn)展。游泳等非對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌功能，但應(yīng)避免騎跨類運(yùn)動(dòng)造成局部壓迫。
