樁冠修復(fù)的牙齒一般可使用5-15年，實(shí)際壽命受修復(fù)材料、基牙條件、咬合習(xí)慣、口腔衛(wèi)生維護(hù)及全身健康狀況等因素影響。
1、修復(fù)材料：
全瓷樁冠生物相容性優(yōu)于金屬樁冠，氧化鋯全瓷抗折強(qiáng)度達(dá)1200MPa，長(zhǎng)期使用不易崩瓷。金屬樁冠易發(fā)生電解腐蝕，5年存留率約85%。纖維樁彈性模量接近牙本質(zhì)，可降低根折風(fēng)險(xiǎn)，但強(qiáng)度較低適合前牙區(qū)。
2、基牙條件：
剩余牙體高度需≥3mm且壁厚≥1mm，牙周膜面積喪失超過(guò)50%會(huì)加速修復(fù)體松動(dòng)。根管治療后的牙齒脆性增加，無(wú)髓牙10年折斷率達(dá)15%-20%。存在根尖陰影或牙根短于冠長(zhǎng)1.5倍時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估。
3、咬合習(xí)慣：
夜磨牙患者咬合力可達(dá)900N，是正常咬合的3倍，易導(dǎo)致樁核脫位或冠折。偏側(cè)咀嚼者修復(fù)體5年失敗率升高37%。建議咬合接觸區(qū)面積不小于4mm2，避免修復(fù)體承受側(cè)向力。
4、口腔衛(wèi)生：
齦緣菌斑堆積可引發(fā)繼發(fā)齲或牙周炎，修復(fù)體邊緣密合度誤差＞100μm時(shí)，5年繼發(fā)齲發(fā)生率提升至26%。每日使用牙線清潔鄰面，每半年專業(yè)潔治可降低生物膜積聚風(fēng)險(xiǎn)。
5、全身因素：
糖尿病患者樁冠10年存留率降低21%，血糖控制不佳者種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。骨質(zhì)疏松患者頜骨改建加速，可能影響修復(fù)體穩(wěn)定性。吸煙者牙周附著喪失速度是非吸煙者的2倍。
建議修復(fù)后避免咀嚼硬物如堅(jiān)果、冰塊等，使用含氟牙膏配合沖牙器維護(hù)口腔清潔。每6-12個(gè)月復(fù)查修復(fù)體邊緣密合度及基牙健康狀況，出現(xiàn)松動(dòng)或疼痛及時(shí)就診?？刂迫硇约膊∪缣悄虿 ⒏哐獕?，戒煙限酒有助于延長(zhǎng)修復(fù)體使用壽命。前牙區(qū)修復(fù)患者可定制夜磨牙防護(hù)墊，后牙區(qū)建議雙側(cè)均衡咀嚼。定期拍攝X線片監(jiān)測(cè)牙根及周圍骨組織變化，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性調(diào)頜。
